CATARACTE

CATARACTE en Médecine. On nomme ainsi une espèce de cécité provenant de l'opacité du cristallin ou de sa membrane ou de l'humeur de Morgagni opacité qui sjoppose au passage des rayons lumineux .et empêche fa vision. Les causes de cette aiïection sont : l'âge avancé certaines professions dans lesquelles les yeux sont longtemps exposés à une lumière intense ou à l'action de vapeurs irritantes ou bien fixés sur des objets très-petits des lésions trau-matiques ou l'inflammation des parties internes de l'oeil les affections scrofuleuses et syphilitiques. Elle attaque indistinctement les hommes et les femmes rarement les adultes plusrarement encore les enfants ceux-ci l'apportent quelquefois en naissant mais alors elle est presque toujours l'effet d'un vice héréditaire. D'ordinaire la cataracte a une marche lente et progressive. Elle se borne souvent à un œil ou bien elle attaque les deux yeux à la fois ou successivement. Le malade éprouve d'abord de la faiblesse dans la vue il se plaint de voir du brouillard des mouches voltigeantes des points noirs etc. Ces phénomènes augmentent progressivement et produisent une cécité partielle qui souvent reste stationnaire mais qui dans d'autres cas devient complète. Quand la cataracte est complète il n'y a d'autre remède que l'opération.Celle-ci se pratique de trois manières : par l'abaissement par l'extraction ou par le broiement. Rabaissement consiste à déplacer simplement le cristallin (ce qui se fait à l'aide d'une aiguille que l'on introduit à travers la sclérotique) et à le faire basculer derrière la pupille dans la partie inférieure du corps vitré de manière qu'il ne puisse plus gêner la vision. Vextraction consiste à inciser la cornée transparente à l'aide d'un couteau appelé kératotome (Voy. ce mot) et à extraire par cette ouverture le cristallin et sa membrane. Le broiement consiste à diviser en tous sens et sur place le cristallin et sa capsule soit en pénétrant à travers la sclérotique comme dansla méthode par abaissement soit en introduisant l'instrument à travers la cornée transparente (kératonyxis) on dissémine ensuite les débris dansle corps vitré et dans la chambre antérieure où ils sont peu a peu résorbés. Un 4* procédé proposé parQuadri est la méthode mixte qui consiste a déplacer le cristallin à l'aide d'une aiguille comme dans la première méthode en même temps qu'on fait pénétrer par la cornée une autre aiguille pourvue de petites pinces avec lesquelles on extrait la capsule cristalline. Quelle que soit la méthode employée l'opération doit être préparée par un traitement convenable et suivie de soins assidus : on place l'opéré sur un lit à tête un peu élevée dans une chambre obscure et on le soumet au régime le plus sévère. La méthode d'opérer par déplacement abaissement ou dépression est la plus ancienne : Celse aui" siècle de notre ère la connaissait et la pratiquait Albinus prétend qu'elle nous vient d'Egypte où la cataracte est fort commune. Le broiement est aussi exposé dans un passage de Celse Pott longtemps avant Scarpa en a parlé dans ses œuvres chirurgicales et l'a pratiqué avec succès. Daviel en 1737 proposa le premier et exécuta avec succès l'extraction du cristallin. Les auteurs principaux qui ont écrit sur la cataracte sont : Richter Daviel Heister J.-L. Petit Lafaye Scarpa Wenzel Dupuytren Roux Sanson Carron Duvillards Sichel Desmarres etc. Cataracte noire synonyme d'Âmaurose ou Goutte sereine. Voy. AMAUROSE. CATARACTE Prochainement des photos et des images en ligne Voici la définition du mot CATARACTE